目指せ!看護師国試合格

必修予想問題 1000本ノック!

298本目!

低血糖の症状または所見はどれか.

1 .搔痒感

2 .口渇

3 .発疹

4 .発汗

解答4

【解説】

血液中のブドウ糖(血糖)値が異常に低下した状態を低血糖症という.糖尿病治療中のインスリン過剰投与などの場合に起こる.症状としては,急性では,飢餓感,動悸,発汗(冷汗),顔面蒼白,空腹感,脱力感などがある.慢性では,頭痛,抑うつ症状,眠気などがみられる.重症の低血糖では,意識障害(低血糖性昏睡)を起こす.

297本目!

薬剤の表示の図を示す.医薬品医療機器等法(旧薬事法)による劇薬の表示はどれか.

 

 1.

1000本ノック297本目図1

2.

1000本ノック297本目図2

3.

1000本ノック297本目図3

4.

1000本ノック297本目図4

 

解答4

【解説】

ラベルは直接その容器または被包に,白地に赤枠,赤字で薬剤の品名と「劇」の文字を記載する.

296本目!

交感神経の緊張状態はどれか.

1 .瞳孔の収縮

2 .気管支の収縮

3 .心拍数の増加

4 .消化の促進

解答3

【解説】

1 × 交感神経が緊張すると瞳孔は散大する.

2 × 交感神経が緊張すると気管支は拡張する.

3 〇 交感神経が緊張すると心拍数は増加する.

4 × 交感神経が緊張すると消化は抑制される.

295本目!

在宅生活への復帰を目指して,医療行為としてリハビリテーションを行う施設はどれか.

1 .特定機能病院

2 .介護老人福祉施設

3 .介護老人保健施設

4 .老人福祉センター

解答3

【解説】

1 × 特定機能病院は,400名以上の患者を入院させるための施設があり,指定された診療科のうち10以上を有するなどの条件を満たす病院である.

2 × 介護老人福祉施設では,医療行為は行われない.生活支援を行う施設である.

3 〇 介護老人保健施設の利用対象者は病状安定期にあり,在宅生活への復帰を目指して,医療行為としてリハビリテーションが行われる.

4 × 老人福祉センターは老人福祉法に基づく老人福祉施設で,地域の高齢者に対して各種相談や機能回復訓練,レクリエーション等を供与する施設である.

294本目!

副腎皮質ステロイド薬が適応になるのはどれか.

1 .骨粗鬆症

2 .全身性エリテマトーデス

3 .ファロー四徴症

4 .真菌症

解答2

【解説】

1 × 経口ステロイド服用開始後,数か月で約10%の骨量減少を生じる.

2 〇 全身性エリテマトーデスは副腎皮質ステロイド薬の代表的な適応疾患である.そのほか,関節リウマチ,気管支喘息,ネフローゼ症候群などが適応となる.

3 × ファロー四徴症は先天性の心臓奇形であり,副腎皮質ステロイド薬の適応ではない.

4 × 副腎皮質ステロイド薬は免疫機能の抑制作用があるため易感染性となり,また,真菌症など感染症の症状を増悪させるため,使用されない.

293本目!

導尿バッグの固定の図を示す.尿路感染を防ぐために適切なのはどれか.

 

1000本ノック293本目図 

解答4

【解説】

1 × ドレナージチューブが屈曲している.閉塞しやすく,逆行性感染の原因となる.

2 × 導尿バッグとドレナージチューブが膀胱よりも高い位置に固定されている.逆流が起こりやすく,尿の流出も妨げられる.

3 × 導尿バッグが低すぎ,床面に触れており,不潔である.

4 〇 膀胱よりも低く,床面に触れない位置に固定する.

292本目!

黄疸を最も確認しやすいのはどれか.

1 .手掌

2 .足底

3 .眼球結膜

4 .耳朶

5 .舌

解答3

【解説】

血清ビリルビンの増加により,皮膚・可視粘膜が黄色調に変化した状態を黄疸という.通常,血清ビリルビン値が2.0~3.0mg/dLを超えると黄疸を起こす.正常な眼球結膜は白いため,黄疸を確認しやすい.

291本目!

欠乏が味覚障害の原因となるのはどれか.

1 .鉄

2 .亜鉛

3 .リン

4 .マグネシウム

解答2

【解説】

1 × 鉄欠乏では赤血球の産生異常から鉄欠乏性貧血を生じる.

2 〇 亜鉛欠乏では味覚障害のほか,嗅覚障害や落屑性皮膚炎などもみられる.

3 × リン欠乏では骨軟化症やくる病,溶血性貧血がみられる.

4 × マグネシウム欠乏では,振戦,こむら返り,テタニー(筋痙縮),筋肉痛,神経過敏症などがみられる.

290本目!

胃潰瘍の患者にみられる少量の吐血の特徴はどれか.

1 .コーヒー残渣様

2 .緑色

3 .アセトン臭

4 .泡沫状

解答1

【解説】

1 〇 吐血とは消化管からの出血により,血液や血液が混ざったものを吐くことである.胃潰瘍では吐血はコーヒー残渣様となる.

2 × 緑色は胆汁成分を含む吐物の色である.十二指腸の遠位部や小腸上部の閉塞があるときにみられる.

3 × アセトン臭は糖尿病患者の口臭でみられることがある.

4 × 泡沫状の血液は喀血でみられる.

289本目!

ヘルシンキ宣言で提唱されたのはどれか.

1 .ノーマライゼーション

2 .インフォームド・コンセント

3 .ソーシャルサポート

4 .アドヒアランス

解答2

【解説】

1 × 1971年に国連で採択された「知的障害者の権利宣言」のなかの理念である.障害者や高齢者などを隔離するのでなく,健常者と一緒に助け合いながら暮らしていくのが正常な社会のあり方である,とする考え方である.

2 〇 インフォームド・コンセントとは,説明と同意を意味し,検査や治療方法などについて十分な説明を受けたうえで,選択,同意,拒否することをいう.

3 × ソーシャルサポートは社会的支援を意味する.

4 × 医療者の指示に従うのではなく,患者が積極的に治療方針の決定に参加し,自身が主体となって自分で責任をもって治療法を守るという考え方である.