目指せ!看護師国試合格

必修予想問題 1000本ノック!

492本目!

深達度による褥瘡分類で,傷害が真皮に及び,真皮までの皮膚欠損が生じている状態はどれか.

1 .ステージⅠ

2 .ステージⅡ

3 .ステージⅢ

4 .ステージⅣ

解答2

【解説】

褥瘡の深達度の分類には,NAUAP分類が用いられる.ステージIは傷害が表皮にとどまっている状態であり,局所の発赤や表皮剥離やびらんがみられる.ステージⅡは傷害が真皮に及び,真皮までの皮膚欠損が生じている状態である.水疱が形成されることもあり,壊死組織の付着や細菌感染が生じやすい.ステージⅢは皮下組織に達する欠損が生じている状態である.ステージⅣは筋肉や骨まで損傷された状態である.