【解説】

成人に経鼻経管栄養法の胃管を挿入する場合は，口腔内には細菌が多いことと，胃液に殺菌作用があることなどから，無菌操作で行う必要はない．挿入時は上体を30～45度以上挙上した，セミファウラー位またはファウラー位とする．仰臥位では挿入しにくく，咽頭が刺激されて嘔吐が生じた時に誤嚥しやすくなり危険である．鼻孔に対してほぼ垂直に管を挿入し，気道への誤挿入を防ぐため，胃管が咽頭に達するまでは頸部を後屈し，胃管が咽頭に達したら頸部を前屈する．経鼻胃管の先端が胃内に留置されていることを確認するためには，胃液が吸引できるかを毎回確認する必要がある．空気を注入して気泡音を確認する確認法もある．