目指せ！看護師国試合格
- 341本目！
血液の凝固・線溶系について正しいのはどれか．
1．トロンビンは血栓を溶解する．
2．フィブリンは一次血栓を形成する．
3．プラスミンはフィブリノゲンから作られる．
4．損傷を受けた血管内皮に血小板が付着する．
- 解答4
【解説】
血管が傷つくと，血管が収縮し，フォン・ヴィレブランド因子（VWF）がはたらいて，傷ついた血管内皮に血小板が付着し，一次血栓となる（血小板凝集）．続いてCa2+（第Ⅵ因子）の存在で，第Ⅲ因子（組織トロンボプラスチン）と第Ⅶ因子が結合して第Ⅸ因子（クリスマス因子）が活性化され，第Ⅷ因子とともに第Ⅹ因子を活性化し，プロトロンビンがトロンビンに変えられ，トロンビンはフィブリノゲンをフィブリンに変える．フィブリン網と赤血球が血餅を形成し第ⅩⅢ因子によって凝固血栓となる．プラスミノゲンは組織プラスミノゲン活性化因子（t-PA）によってプラスミンに変化する．凝固血栓はプラスミンによって溶解される．