目指せ!看護師国試合格
- 492本目!
深達度による褥瘡分類で,傷害が真皮に及び,真皮までの皮膚欠損が生じている状態はどれか.
1 .ステージⅠ
2 .ステージⅡ
3 .ステージⅢ
4 .ステージⅣ
- 解答2
【解説】
褥瘡の深達度の分類には,NAUAP分類が用いられる.ステージIは傷害が表皮にとどまっている状態であり,局所の発赤や表皮剥離やびらんがみられる.ステージⅡは傷害が真皮に及び,真皮までの皮膚欠損が生じている状態である.水疱が形成されることもあり,壊死組織の付着や細菌感染が生じやすい.ステージⅢは皮下組織に達する欠損が生じている状態である.ステージⅣは筋肉や骨まで損傷された状態である.