目指せ！看護師国試合格
- 513本目！
看護記録について正しいのはどれか．
1 ．保健師助産師看護師法により保存が義務づけられている．
2 ．フローシートはSOAP形式で記録する．
3 ．公的な証拠書類となる．
4 ．記載ミスは修正液を使って訂正する．
- 解答3
【解説】
1 × 医療法施行規則における施設基準に看護記録の保存期間は2年と示されている．
2 × フローシートは，バイタルサインの経過や指示などの流れを一覧表にしたものである．
3 〇 看護記録は看護実践の一連の過程を記載したもので，医療訴訟の証拠書類になる．
4 × 一度書いたものは決して消さず，記載ミスをした箇所は二本線を引いて日付とサインを記入するなど，病院内の規定に基づいて修正する．