目指せ!看護師国試合格

必修予想問題 1000本ノック!

538本目!

抗癌薬を点滴静脈内注射している患者の刺入部に発赤を認めたため,看護師はただちに点滴を中止した.予測したのはどれか.

1 .血管外漏出

2 .アレルギー反応

3 .末梢循環不全

4 .血圧低下

解答1

【解説】

抗癌薬が血管外に漏出することにより,周囲の組織を傷害してさまざまな症状を起こす.疼痛,発赤,腫脹,しびれ,灼熱感などの自覚・他覚症状を注意深く観察し,早期発見・対応に努める必要がある.血管外漏出が疑われたときはすぐに投与を中止し針を抜去する.判断が難しい場合は癌化学療法の専門スタッフなどに相談して対応を進める.