【解説】

1 × SOAP方式の看護記録とは，経過記録の一種であり，得られた情報をS，O，A，Pの4要素に分けて記録する．問題志向システム（POS）または問題志向型看護記録（PONR）において用いられる．S（subjective data）は主観的情報である．問題点に関する患者の訴えなどを簡潔に記載する．

2 〇 O（objective data）は客観的情報である．観察した事実，実施した処置や検査結果などを簡潔に記載する．

3 × A（assessment）はアセスメントである．S（主観的情報）とO（客観的情報）を統合し，評価を記載する．

4 × P（plan of care）は治療方針や生活指導など，立案した計画である．追加や修正も記載する．