患者さんに真摯に向き合う姿勢

実習病棟の看護師長さんが学生カンファレンスで言いました．「あなたたち，こんなに1人の人のこと考えたことある？　寝ても覚めても頭の中が受け持ち患者さんでいっぱいでしょう．お父さんお母さんだって，恋人だって，こんなにとことん，他人のことを考えたりしないと思うわ」．その通り！　実習期間中は学生にとって1人の受け持ち患者さんに徹底的に向き合う貴重な時間です．看護師になったらそうはいきません．

昨今，「将来複数の患者さんを受け持つのだから，学生のうちに複数の患者さんを受け持つ実習をしてはどうか」との意見もありますが，それでは，かけがえのない時間を過ごすことができません．苦しくても決して逃げずに，考えに考え，悩みに悩んだからこそ，答えに近いものが得られるのだと確信しています．

「ああ言えばこう言うかも……という妄想看護（と学生に伝えています）ではダメ，必ずそれは患者さんにとってどうなのかを本人に確認する．診断がつかなくても患者さんに苦痛症状があれば，なんとか軽減できる看護を考える．病態の知識が不足しているなら，睡眠時間を削ってでも勉強して，患者さんのための看護計画を立ててくる．あまりにとんちんかんなら指導者さんや教員がフォローするから，とにかくやってみる．患者さんの反応を見て違うと思えば，次の手を考えてくる」．この一連の試行錯誤こそ臨地実習の醍醐味です．

頭の中で完結するのなら，学内のペーパー事例で十分．とにかくベッドサイドに行き，一歩踏み出す勇気が求められます．
実習最終日に学生と一緒に患者さんにご挨拶に伺うと，お互い涙を流して別れを惜しむ光景が見られることがあります．実はそんなに大したことはしていないかもしれませんが，「患者さんのために」と思う姿勢が伝わったのです．その体感こそが看護の始まりではないでしょうか．
ペーパー事例ではなく臨地実習でしか学べないことを，学生のみなさんにも，少しでも多く学んでほしいと願っています．

（この記事はナーシング・キャンバス2015年5月号に掲載されたものです）